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2019年黑龙江医疗事业单位考试中的护理理论

2019-04-18 10:23:50 黑龙江医疗卫生考试网 http://www.pp6.biz/yiliao/ 文章来源:华图教育

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  医疗卫生考试中护理理论指导护理实践,因此各位考生在复习过程中勿轻视护理理论的地位。常见有以下理论:

  1.佩皮劳的护患关系模式常见考点

  确认护患关系时期

  (1)认识期:是了解问题的时期,是护士和病人见面后相互认识的阶段。此时护士需要帮助病人认识所发生的问题,因而护士与病人及其家属在分析情境时的共同合作是极其重要的。

  (2)确认期:是确定适当的专业性帮助的时期。在这阶段,病人对能满足其需要者做出一系列的反应,一般有以下三种情况:

  ①独立自主,不依赖护士。②与护士分担,相互依赖。③被动地完全依赖护士。

  (3)开拓期:此期病人可以得到根据其需要所有可能的服务,并感到情况得到了控制。此阶段,护士需应用沟通技巧,帮助患者迎接挑战。

  (4)解决期:此期病人的需要已经在护士和病人的共同努力下得到满足,因而他们治疗性关系可以结束。

  佩皮劳的核心思想是人际关系,其基本理论是互动。

  2.奥端姆的自护理论常见考点

  确定护理系统

  (1)完全补偿系统:患者完全不能进行自理活动,必须由护理人员提供完全的照顾。如对昏迷患者的护理。

  (2)部分补偿系统:护理人员对患者无法执行的自理部分给予协助,护士与患者共同承担满足患者自理需要的角色。适用于手术后患者。

  (3)教育支持系统:患者的自理能力能满足自理需要,护士主要为患者提供支持和指导,以促进个体达到自理的最佳水平。如糖尿病患者通过学习,掌握控制饮食、检査尿糖的方法等。

  3.罗伊适应模式的常见考点

  基本要素

  (1)人:罗伊认为作为护理的接受者,可以是单个人,也可以是家庭、群体、社区或者社会。人是具有生物、心理和社会属性有机整体,是一个适应系统。

  (2)护理目标:罗伊认为护理的目标是促进人的四个适应层面上的适应性反应。

  (3)护理活动:为了达到增进个体适应性反应的目标,护士可通过采取措施控制各种刺激,使刺激全部作用于个体的适应范围之内。同时也可以通过扩展人的适应范围,增强个体对刺激的耐受能力,来促进个体的适应性反应。

  (4)健康:罗伊认为健康是个体“成为一个完整和全面的人的状态和过程”。人的完整性表现为能力达到生存、成长、繁衍、主宰和自我实现。健康也是人的功能处于对刺激的持续适应状态,若个体能不断适应各种改变’即能保持健康,故可认为健康是适应的一种反应。

  (5)环境:罗伊认为环境是“围绕并影响个人或群体发展与行为的所有情况、事件及因素”。环境中的刺激包括主要刺激、相关刺激和固有刺激。

  4.纽曼健康系统模式的常见考点

  (1)三条防御线:

  1)弹性防线:处于最外层,功能是:防止压力源入侵,缓冲、保护正常防线。

  2)正常防线:位于弹性防线和抵抗线之间。若压力源侵犯到正常防线,个体可表现出稳定性降低和疾病。

  3)抵抗线:处于基本结构外层,主要功能是保护基本结构。若抵抗线功能失效,可导致个体能量消耗,甚至死亡。

  三条防线中,弹性防线保护正常防线,抵抗线保护基本结构。

  (2)三级预防措施

  1)一级预防:当怀疑或确定压力源存在,但系统尚未发生反应时,进行的预防措施。目的是增强弹性防御线,预防压力源入侵正常防御线。

  2)二级预防:压力源引起的症状出现时采取的预防措施。早期发现、早期治疗、症状控制、增强抵抗线。

  3)三级预防:二级预防后,为了使系统重新获得稳定而采取的措施。目的是维持个体的稳定性,防止复发。

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(编辑:韩毅文)
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